一、防毒蜂蛰伤
马蜂,也叫胡峰、黄蜂,其身上的蜂针毒性大,尤其是雌蜂,在遇到攻击或不友善干扰时,会释放出一种“信息素”,附近的马蜂便会群起攻击,可以致人出现过敏反应和毒性反应,严重者可导致死亡。
秋季温度适宜,是马蜂的活跃期,在野外遇到马蜂,怎么办?马蜂的“处事原则”是“你不惹我,我就不攻击你”,所以遇到马蜂时,不要驱赶!不能拍打!
如果在野外发现一只马蜂围着你转圈,就要小心了。这是马蜂在侦察,证明你已经接近蜂巢。这时候千万不要攻击它,否则它会发出信息激素,让别的马蜂支援。马上静止下来,等它离开是最好的方式。
如果遭遇马蜂袭击,最好就地趴下,用衣服盖住头,或者把衣服在天空抡几圈以后,扔向远方,吸引蜂群追赶,人则向反方向跑。就地趴下是最直接最有效的方法,因为马蜂一般攻击离地面较高的地方。如果遭到马蜂袭击受伤,应尽快前往医院诊治。
以下几个预防方法要牢记!①上山戴帽子。 ②不饮酒不用香水。 ③不惊扰不拍打马蜂。④被蜂群攻击,用衣物包裹暴露皮肤,可蹲伏不动,不奔跑。
⑤一旦被蜇伤需尽快就医。
医生介绍,被马蜂蜇后,最明显的反应是皮肤过敏,会出现红肿、疼痛,若伤口不多,在家自行处理即可。被马蜂蜇伤,最简单的处理方法是把看得到的蜂针及时拔除,同时用氨水或肥皂水擦洗伤处,但不能挤压、揉搓伤口,以免毒素蔓延。
但如果出现头晕、头痛、呕吐等症状,则应该引起重视,及时到医院检查。若出现昏迷、溶血、多器官衰竭等严重症状再送医,就晚了。
二、被被犬、猫等宿主动物咬抓伤后
1、被犬、猫等宿主动物咬抓伤后,凡不能确定伤人动物是否健康,都要采取积极措施。
2、局部伤口的处理越早越好。
3、彻底冲洗伤口---决定抢救成败的关键。
立即用肥皂水或清水(1000毫升以上)冲洗伤口15分钟,若周围一时无水源,可用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。
彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,且不可马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的做法。
4、伤口处理冲洗和消毒后
只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎,不涂软膏,不用粉剂,以利伤口排毒。
如伤及头面部,或伤口大而深,或伤及大血管需要缝合包扎时,应在不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒的前提下,做抗毒血清处理后再缝合。
5、健康指导:立即就近到狂犬病免疫预防门诊接种全程、足量的狂犬病疫苗。严重的还应注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。
接种期间避免剧烈活动
忌用免疫抑制剂药物
忌酒,咖啡,浓茶和辛辣刺激性食物。
伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等。
6、向动物防疫部门报告,促使伤人动物隔离和就诊。
三、被毒蛇咬伤处理
1、在不能确定被何种蛇咬伤的情况下,不能以为无明显症状就判断是无毒蛇。在多数情况下伤口可能模糊不清,在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下,应按毒蛇咬伤处理。无毒蛇咬伤常见四排细小的牙痕,毒蛇咬伤通常见一个或两个或三个比较大而深的牙痕,有的毒蛇有两排毒牙。
2、看伤口,毒蛇咬人有可能把牙断在你肉里,把它拔出来。
3、烧灼:被蛇咬伤后立即用火柴头5-7枝烧灼伤口,以破坏局部的蛇毒。
4、冲洗:蛇毒在1-3分钟内是不会蔓延,这时挤出或冲洗蛇毒,可以有效排除大部分蛇毒。立即冲洗用双氧水或0。1%高锰酸钾,盐水或冷开水、肥皂、尿,最好将伤肢置于4~7℃冰水中(冷水内放入冰块),在伤处周围放置碎冰维持24小时,亦可喷氯乙烷(降温时注意全身保暖)。切记:千万不要在伤口处涂酒精。
5、扎结肢体:在近心端,用绑带像打绑腿一样螺旋型大面积紧缚肢体,延缓毒液蔓延。譬如脚踝被咬,就在膝盖下包扎。蛇毒是通过静脉传递的,静脉分布在人体表。用粗布条大面积压迫体表的静脉,可以有效防治蛇毒蔓延,同时又不会因为局部扎结过紧而阻断血液流通。这样可以尽可能阻止毒液的扩散,防止毒素进入淋巴系统。结扎之后,赶紧赴医治疗,急救处理结束后,一般不要超过2小时。没有绑带时,也可用绳子、布带、鞋带、稻草等,在伤口靠近心脏上端5~10厘米处作环形结扎,不要太紧也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2~5分钟内完成,此后每隔15分钟放松1~2分钟,以免肢体因血液循环受阻而坏死。到邻近的医院注射抗毒血清后,可去掉结扎。
6、扩创排毒:经过冲洗处理后,用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤,同时在伤口附近的皮肤上,用小刀挑破米粒大小数处,这样可使毒液外流。不断挤压伤口20分钟。但被尖吻蝮蛇(五步蛇)和烙铁头蛇、蝰蛇、咬伤,不要作刀刺排毒,因为它们的蛇毒中有一种溶血酶,可以导致人大量出血不止,如果对伤口再做切开处理,只能加速人体失血。因为普通人无从分辨毒蛇,所以,治疗蛇伤时伤口切开的做法就不能予以推广。
7、针刺或拔火罐:但对于血循毒(如蝰蛇、铬铁头、竹叶青、五步蛇)蛇伤患者,不宜针刺或拔火罐,以免伤口流血不止。如伤口周围肿胀过甚时,可在肿胀处下端每隔1~2寸处,用消毒钝头粗针平刺直入2公分;如手足部肿胀时,上肢者穿刺八邪穴(四个手指指缝之间),下肢者穿刺八风穴(四个足趾趾缝之间),以排除毒液,加速退肿。针刺排毒。
8、如引发中风应积极治疗,同样在必要时应进行人工呼吸,时刻关注患者的呼吸情况。银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重病人可采取人工呼吸维持。
9、解毒药的应用:被毒蛇咬伤后应尽早用药,南通蛇药(季德蛇药)、上海蛇药、新鲜半边莲(蛇疔草)、内服半边莲,半边莲和雄黄一起捣烂,制成浆状外敷,每日换一次。别以为有药就没事了,药只能缓解,赶快找医院去。
10、做好这些后还要避免剧烈走动或活动,保持受伤部位下垂,相对固定。如条件许可应由他人运送。运送伤员到医院的路上,伤员尽量少活动,减少血液的循环,注意保暖。
11、无毒蛇咬后无须特殊处理,只需对伤口清洗、止血,去医院注射破伤风针即可
四,被毒蝎螫伤
蝎子称全虫,好似琵琶,全身表面都是高度几丁质的硬皮。成蝎体长约50-60mm,身体分节明显,以无脊椎动物如蜘蛛、蟋蟀、小蜈蚣及多种昆虫的幼虫为食。蝎子昼伏夜出,喜潮怕湿,喜暗惧光。喜群居,好静不好动,并且有识窝和认群的习性,蝎子大多数在固定的窝穴内结伴定居。蝎子的尾端呈囊状,长有一根与毒腺相通的钩形毒刺,当捕食或攻击人类的时候,可将毒液注入。
蝎毒含毒性蛋白,主要有神经毒素、溶血毒素、出血毒素以及使心脏和血管收缩的毒素等。被蝎子螫伤后局部可出现一片红肿,有烧灼痛,中心可见螫伤痕迹,轻者一般无全身症状。如被剧毒类蝎子螫伤,可出现全身中毒症状。如头晕、头痛、嗜睡、流涎、畏光、流泪、恶心呕吐、口舌肌僵直、大汗淋漓、呼吸急促、血压升高、脉搏细弱和肌肉痉挛等。严重者多见于患儿,可发生鼻、肺或肠胃出血、肺水肿、惊厥、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭而危及生命。
被蝎子螫伤可以采取以下的急救措施:
(一)物理及药物处理方法
1、立即拔出毒刺,在螫伤处得近心端约2-3厘米处,用布条或绳子扎紧,用手指自伤口周围向伤口处用力挤压,使含有毒素的血液由伤口挤出。也可以用吸毒器、拔火罐等吸出毒液。若就指着无口腔黏膜损伤,可以用嘴吸出毒液。记住吸完毒液要漱口。
2、如果感觉挤出或吸出的带毒血液很少,有必要将伤口采用十字切开法,扩大伤口创面,让毒血挤出更顺畅。有条件时切开后可抽取毒液。
3、捆扎肢体的布条或绳子每15分钟要放松1-2分钟,伤口周围可用冰敷或冷水湿敷,以减少毒素的吸收和扩散。
4、用石灰水上清液、3%氨水、5%苏打水或0.1%高锰酸钾溶液等任何一种清洗并冷敷伤口,可起到中和毒液的作用。
(二)偏方治疗
1、明矾研末用米醋调成糊状涂在伤口处。雄黄、枯矾各半研末涂擦伤处。可起到止痛止痒的作用。
2、大蜗牛1只连壳捣烂外敷伤处;番薯嫩苗1把加红糖少许捣烂,外敷伤处。止痛止痒效果不错。
3、生烂山药(烂而有水者佳)适量,捣烂挤汁涂于患处;大青叶、薄荷叶、马齿苋、鲜芋艿等捣烂外敷伤处,均可起到止痛、解毒、消肿的作用。
4、新鲜瓦松洗净去根并捣烂取汁。将螫伤处洗净后用消毒的三棱针刺破伤处,挤去毒液后用瓦松汁涂擦患处,每天数次直至不痛胡痊愈为止。
5、活捉蝎子6条放到50毫升的白酒中浸泡,2日后即可去白酒涂擦伤处,越早涂擦效果越好。
6、如什么条件都没有,可以用自己的尿和泥敷于伤处,也能起到消肿止痛的作用。
7、如果上述处理均不见效,中毒严重者及幼儿,应立即去医院救治。
(三)预防
1、居住平房的住户,要搞好室内的卫生,保持通风干燥;易潮湿的地方如厨房、厕所、浴室等区域也要保持清洁和干燥,蝎子不喜欢在这样的环境下活动。
2、蝎子对各种强烈的气味如油漆、汽油、煤油、沥青、农药、化肥、生石灰等有强烈的回避性,因此可以在居住的房子四周撒一些生石灰,来阻止蝎子在附近活动。
3、在阴暗潮湿的环境或去山区树林中工作要加强个人防护,尽量穿上长袖衫,戴上手套、帽子、披上披肩,袖口裤腿也要扎紧。
4、如果参加户外运动到野外徒步或露营时,尤其是在潮湿的地方,尽量带好手套、脚套,避免遭蝎子侵袭。扎营搭建帐篷时,要仔细查看是否有蝎子钻进帐篷。有条件的话在帐篷四周撒一些生石灰,可以避免蝎子在帐篷四周爬行活动。收帐时要留意压住帐篷四角的石头,看看石头下面是否有蝎子活动,避免被蝎子螫伤。