世界卫生组织的一项研究报告显示,目前我国近视患者多达6亿人。其中,青少年近视率居世界第一。对此,习近平总书记近日作出重要指示指出,我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。习近平强调,全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。
那么,近视是怎么形成的?又该如何防控……针对这一系列问题,记者日前采访了市太和医院眼科中心主任张勇。
不良生活习惯是影响青少年视力健康的重要因素
小小的个头背着大书包,稚嫩的脸庞上架着厚厚的眼镜,甚至连刚进幼儿园的孩子,眼镜都已经成了“标配”……近年来,这样的场景频繁出现。近视到底是怎么一回事,为什么越来越多的人出现近视?
张勇介绍,在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视。其看远时物像在视网膜上形成一个模糊的弥散环而视物不清。近视可分为病理性近视、生理性近视及调节性近视(假性近视);从度数看近视可分为轻度、中度、高度近视。近视除了会导致视物不清外,还会引起眼疲劳,引发视网膜脱离、斜视、飞蚊症等一系列并发症。
关于近视形成的原因,张勇指出,主要包括遗传因素、发育因素和环境因素三个方面。其中,环境因素是影响青少年视力健康的重要因素,这主要与不良生活习惯有关。譬如,长时间近距离用眼是造成儿童青少年近视的关键因素。张勇说,现在的孩子写作业和休闲娱乐的方式发生了很大变化,阅读、写作业、使用平板电脑等大都是近距离用眼,如果没有得到及时休息,眼睛里的肌肉会长时间处于紧张状态,久而久之就会造成近视。又比如在饮食方面,现在的儿童青少年常常出现营养不良和营养过剩、甜食摄入过量的情况。这其中不良和过剩,分别是维生素和膳食纤维摄入不足以及肉质食品摄入过剩,高糖高脂食品摄入过量。这种饮食习惯和结构的改变,实际上也跟儿童青少年的视力密切相关。再比如在运动方面,有研究表明,每天户外运动两小时以上,对预防近视的发生具有明显的统计学意义。但遗憾的是,我国众多的儿童青少年没有形成良好的运动习惯,连每天一小时的户外运动都得不到保障。
此外,张勇指出,近视已被公认有一定的遗传倾向。父母近视的儿童青少年,患遗传性近视的几率更大。但需要说明的是,普通近视遗传几率较低,高度近视遗传几率则大大增高。
生长发育阶段应每半年到一年定期检查
张勇介绍,仅每年7、8月份暑假期间,太和医院眼科就有约5000人次的近视门诊量,大部分都是学龄期儿童及青少年,这说明儿童青少年近视已经达到一个比较严重的程度,急需防控。
那么近视该如何防控?张勇介绍了“三大法宝”。
首先要尽早发现尽早干预。一般情况下,3岁左右就应当开始进行视力、眼底等眼部常规检查,并且坚持至少在整个生长发育阶段每半年到一年定期复查,尤其是高度近视患者,终身都需定期检查眼部情况。“儿童眼睛的调节能力非常强,加上过度看电视、玩电脑游戏,睫状肌往往处于痉挛状态,即使是平时也无法完全放松。”张勇提醒,孩子看不清,不一定就是近视,也有可能是不良用眼习惯所导致的假性近视,这就需要家长们带孩子到正规医院进行散瞳验光,确诊真假性近视。
其次,儿童青少年需要养成并保持科学用眼的习惯。例如养成“一寸、一拳、一尺”的读写姿势习惯、在学习时长大于45分钟时休息10-15分钟、在饮食方面应多吃蔬菜,做到膳食平衡、坚持每天户外运动两小时以上等。
再次,在医疗防控方面,儿童青少年发现视力问题,应及时在正规医院排除眼部疾患后佩戴合适的眼镜,如合适的框架眼镜、角膜塑形镜。在药物方面,0.01%阿托品滴眼液等均可以控制近视的发展。手术方面,角膜屈光手术、晶状体或人工晶体植入、后巩膜加固术等治疗手段也能够很好地解决不再进展的成人近视所带来的生活及工作不便感。
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市太和医院眼科中心及专家简介
市太和医院眼科是省级重点专科,现已形成以小儿眼科、斜弱视、白内障、玻璃体视网膜、青光眼、眼眶整形以及泪道疾病等为特色的亚专科。眼科中心常规开展眼底造影、光学相干断层扫描技术、眼电生理、视野、超声生物显微镜、角膜地形图等先进技术对各种眼病进行诊断,运用激光及最新眼内注药技术进行各种眼底内科疾病的治疗。常规开展的手术包括白内障超声乳化术加人工晶体植入术、各类青光眼手术、斜视矫正手术、复杂视网膜脱离手术、玻璃体切割术、角膜移植术、眼眶手术、眼部整形术、准分子激光治疗近视等复杂手术,极大地满足了鄂西北广大眼病患者的需求。
张勇,市太和医院眼科中心主任,市眼科质量控制中心主任,硕士研究生导师,复旦大学眼科学博士,美国哈佛大学及新加坡国立大学访问学者。对眼科疾病有丰富的临床诊治经验,擅长视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤、黄斑疾病等复杂眼底病以及白内障、青光眼的显微手术治疗和生物人工角膜移植技术、基因治疗leber’s遗传性视神经病变技术等。